说到癫痫,给很多人的感觉就是难治疗。的确,癫痫在医学上一直是一个难题,由于这种疾病的特殊性,在治疗上会有很多的难题,这些难题不仅仅来自疾病的本身,同时,还来自社会上很多人对这种病地错误认识,以及患者家属在治疗上屡屡犯下一些错误,这使癫痫病患者不但承受着疾病所带来的痛苦的折磨,同时也承受着无效治疗带来的时间上的煎熬。
乙琥胺的药理作用是什么在体内如何吸收
本药对戊四氮引起之惊厥有明显对抗作用。本品对癫痫小发作疗效好,副作用小。作用机制不详,有人提出乙琥胺可能是通过增强中枢抑制性递质(gaba)作用直接或间接地增加脑内氯化物电导,从而增加细胞抑制,而抗癫痫。
口服吸收快而且完全,达峰时间为1~4小时,不与蛋白结合,可穿过胎盘屏障,血浆与脑内浓度相似,主要在肝内代谢成无活性产物,少部分原药由尿中排出。成人半衰期为30~50小时,6~10日后达到稳态血浓度,有效血浓度为40~100mg/ml,平均60mg/ml。儿童半衰期为30小时,规律用药4~7天可达稳态血浓度。
乙琥胺不良反应较小,常见的是恶心、呕吐、上腹部不适,食欲减退;其次眩晕、头痛、嗜睡、幻觉及呃逆;偶见粒细胞减少、白细胞总数减少、再生障碍性贫血;有时可引起肝、肾损害,故用药时需注意检查血象及肝肾功能。
本药对失神发作和肌阵挛发作效果较好,对其他类型癫痫效果较差。
剂量:开始量,3~6岁为1次250mg,1日1次。6岁以上的儿童及成人,1次250mg,1日2次。以后可酌情渐增剂量,6岁以下,1日1g。6岁以上儿童及成人,1日1.5g。一般是每4~7日增加250mg,至满意控制症状而副作用很小为止。
⑴个别病人可出现荨麻疹、红斑狼疮等过敏反应,应立即停药。对本药过敏者禁用。
⑵对大、小发作混合型癫痫的治疗,应合用苯巴比妥或苯妥英钠。
⑶孕妇及哺乳期妇女应慎用。
⑷3岁以下儿童用药的安全性和有效性尚不清楚。
⑸贫血北京治癫痫病选哪家医院,严重肝、肾功能不全者慎用。
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